現今牙齒美白風氣盛行，市售美白產品也如雨後春筍般湧出，究竟這些牙齒美白方法有用嗎？常聽到的牙醫診所「冷光美白」、「居家美白」療程又是什麼？初次進行牙齒美白該選擇哪一種方法比較好呢？有鑒於患者常有許多牙齒美白療程的疑問，本文為您整理了7個常見的市售與診間牙齒美白方法，最後附上牙齒美白費用比較表，幫助您找到適合自己的美白療程！
為什麼牙齒會變黃？造成牙齒染色的2大因素介紹
牙齒天生的色澤是由牙本質與牙釉質（也就是常常聽見的琺瑯質）來呈現，內部的牙本質顏色偏黃，而外層的牙釉質則是白色偏透明，因此牙齒天生的色澤會是略偏黃的象牙白，而每個人的牙齒色階則會因為天生的牙釉質厚度而有些許差異。除了天生的牙齒色澤之外，牙齒也會因為以下2大因素染色：
1. 內因性原因
隨著我們年齡逐漸增長牙齒會逐漸老化，外層的牙釉質流失便會導致顏色較黃的牙本質顏色較明顯。除此之外，若是讓孩子在成長時期接觸到四環黴素或大量氟化物，也會使牙齒齒質更加脆弱，讓外觀上出現凹痕或染色問題。
2. 外因性原因
- 喜愛喝深色茶飲、咖啡與咖哩等深色食物
- 平時牙齒清潔習慣不佳，導致牙齒周圍出現牙菌斑、牙結石
- 有嚼食檳榔、抽菸等習慣，牙齒表面常殘留檳榔垢及菸垢
上述2種情形都會使色素或污垢殘留於牙齒表面，長期下來便會使牙齒染色，影響外部觀感問題，若再加上清潔習慣不佳，還會使蛀牙越來越大而有明顯的黑色蛀洞。
總結來說，牙齒染色問題可分為內因性及外因性2大種類，前者需要透過化學性美白療程，利用化學藥劑的幫助將牙齒漂白，萬一效果不彰建議改使用陶瓷貼片，幫助提亮牙齒色階；而後者則是可以趁著色素仍殘留於牙齒表面時運用物理性美白的方式，視牙垢頑強程度採用帶有顆粒的美白牙膏或診所的噴砂美白療程帶走表面殘留色素，將牙齒恢復原有色澤。
7種牙齒美白方法介紹｜市售美白與診間美白療程一次整理
瞭解了牙齒染色原因後，以下分別介紹市售美白產品及診間美白療程的原理與費用：
1. 美白牙膏
美白牙膏屬於物理性的牙齒美白方式，大多會摻雜具有拋光效果的研磨顆粒，在刷牙時帶走殘留於牙齒表面的色素，並達到拋光的效果。但其美白效果較有限，且需注意長期使用下來可能會有磨損牙釉質的疑慮，因此如果牙齒本身較敏感的話，不建議每天使用。
2.美白貼片
美白貼片又稱美白牙貼，其貼片帶有藥劑成分「過氧化氫」，將其貼在牙齒上可以利用氧化還原的化學作用將牙齒顏色漂白。比起診間所提供的牙齒美白療程，市售美白貼片的藥劑濃度較低，效果也相對有限，需持續使用約1～2週才能有效地去除牙齒表面的色素沉澱，且因為貼片本身服貼度不佳，使用者操作時容易有顏色不均的問題。因此建議參照各家美白貼片產品上的操作時間、次數等指示進行操作，以免造成牙齒敏感或損害琺瑯質。
3. 美白牙托
美白牙托與美白貼片採用同樣的原理，只是藥劑的載體從貼片更換為牙托，通常建議每天配戴1～2小時，大約1週後即可見效，但不建議連續使用超過1個月。而美白牙托的來源有2種，一種是市售統一尺寸的牙托，另一種則是從牙醫診所訂製的個人專屬牙托。市售美白牙托雖然價格相對便宜，但因為無法完全密合個人牙齦，容易有藥劑外漏的風險，若是不小心讓牙齦沾到藥劑便會對牙周組織造成損害，因此直接尋求專業醫師製作個人專用的美白牙托為佳。
4. 噴砂美白
噴砂美白是利用含有碳酸氫鈣、碳酸氫鈉的顆粒混合強力水柱沖洗牙齒表面，以物理性摩擦原理帶走頑強的牙齒表面污垢，幫助恢復牙齒原有色澤。此種療程較適合因為長期食用深色食物，或因嚼食檳榔、抽菸而導致牙齒表面染色問題較嚴重者。
不過此牙齒美白療程僅能恢復原有齒色，對於牙齒變白的效果有限，每次療程約15～20分鐘，通常可維持1年；但假如沒有改善過去的飲食習慣，其牙齒美白效果就只能維持約3～6個月左右。
5. 冷光美白
冷光美白療程是在牙齒表面塗抹化學藥劑，並採用特殊波長的低溫雷射加速藥劑反應，不僅可以減少雷射對牙齒神經的衝擊，還可讓患者在2小時內快速提亮牙齒色澤。而且此牙齒美白療程的操作時間快、效果佳，即便其美白效果會因個人體質而有所差異，但平均也能維持約6個月～1年的時間。
不過因為使用的化學藥劑為一定濃度的弱酸性物質，所以不建議太頻繁施作，通常最多以1年1～2次為限！
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6. 居家美白
「居家美白」指的是由診所為患者訂製專屬的個人美白牙托，讓其帶回家自行操作的居家美白療程。由於美白藥劑略帶有腐蝕性，若是操作不當可能會傷及牙齒組織，因此在進行美白前，醫師都會仔細檢查牙齒情況，確認沒有蛀牙或其他口腔疾病後，才會讓患者自行帶回家操作，以免藥劑在有傷口的情況下滲入組織導致發炎。
因此，比起使用市售美白牙托，居家美白的療程可在醫師的輔助下更安全地進行牙齒美白！而且牙醫也會依照個人牙齒狀況，提供居家美白時的牙托操作方式說明，例如每次使用牙托需在牙齒上停留多久的時間、1週要操作幾次才能達到預期效果等。
7. 陶瓷貼片
針對嚴重牙齒染色，或是牙齒染色又伴隨略為凌亂的齒列問題者，醫師則會視情況建議患者採用陶瓷貼片，將陶瓷材質之薄型貼片貼附於牙齒表面，可根據患者的膚色選擇適合的色階，並讓醫師打造適合的貼片形狀，一次改善牙齒色澤並達到塑形的效果，讓整體的前牙區更加整齊，因此成為了近期相當受歡迎的牙齒美白療程！
此外，通常在施作瓷牙貼片之前，會先由專業的牙醫師進行諮詢評估，並收集臉部、口腔內全方位的資料，再由技師花費1天左右的時間訂製專屬的瓷牙貼片；待收到製作完成的瓷牙貼片後，牙醫師會先在牙齒表面修磨0.5～0.8mm的厚度（特殊需求請與醫師討論），再將瓷牙貼片黏貼固定於牙齒表面即完成。雖然瓷牙貼片相較其他牙齒美白方法貴，但其效果維持時間則是最長的！平均可以維持7～10年左右的時間。
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牙齒美白費用怎麼算？7種牙齒美白價格總整理
瞭解各項牙齒美白方法的運作原理後，以下也為您整理了各項方式的費用供您參考：
| 市售／診間 | 牙齒美白種類 | 價格 | 效果 | 適用族群 | 維持時間 |
| 市售牙齒美白產品 | 美白牙膏 | 約100～1,000元 | 效果有限，各品牌產品可能有差異 | 平時愛喝茶飲、咖啡等深色飲品，屬於外因性原因導致牙齒表面染色問題者 | 因人而異，要長期使用 |
| 美白貼片 | 約800元 | 效果有限 | 平時愛喝茶飲、咖啡等深色飲品，屬於外因性原因導致牙齒表面染色問題者 | 視使用產品頻率、劑量有所差異 | |
| 美白牙托 | 約800～1,500元 | 效果有限 | 平時愛喝茶飲、咖啡等深色飲品，屬於外因性原因導致牙齒表面染色問題者 | 視使用產品頻率、劑量有所差異 | |
| 牙醫診間牙齒美白療程（以京鼎牙醫提供的服務為例） | 噴砂美白 | 約5,000～10,000元（經醫師評估後，視染色程度決定） | 僅能恢復原有齒色，對於牙齒變白的效果有限 | 長期食用深色食物或因抽菸而導致牙齒表面染色問題較嚴重者 | 通常可維持約1年，若沒有改善飲食習慣則維持3～6個月左右 |
| 冷光美白 | 約20,000元／全口 | 效果佳、明顯改善牙齒染色問題 | 平時愛喝茶飲、咖啡等深色飲品，屬於外因性原因導致牙齒表面染色問題者 | 視個人體質而定，平均維持約6個月～1年 | |
| 居家美白 | 約15,000元／全口（含兩管藥劑跟牙托） | 效果良好，大約1週後即可見效 | 平時愛喝茶飲、咖啡等深色飲品，屬於外因性原因導致牙齒表面染色問題者 | 持續定期配戴就有效果 | |
| 陶瓷貼片 | 約25,000元／顆 | 效果佳、明顯改善牙齒染色及部分凌亂問題但不能取代矯正 | 長期食用深色食物或抽菸而導致牙齒表面染色問題嚴重者，或是伴隨著齒列些微凌亂問題者 | 平均維持約7～10年 |
牙齒美白療程人人都適合嗎？牙齒美白注意事項一覽
- 每一種牙齒美白方法所適合的族群皆不同，建議先經由牙醫師評估後再進行施作。
- 若本身患有蛀牙、牙周病等牙齒疾病，建議先給牙醫師檢查並治療完成後，再進行合適的牙齒美白療程，以免過度刺激而造成牙齒敏感或受損。
- 如果本身屬於敏感性牙齒者，一定要視情況選擇使用合適的牙齒美白產品及療程
- 若於牙齒美白療程中有感到任何不適，請立即舉手提醒助理或牙醫師。
美白牙膏有用嗎？噴砂美白可以撐多久？牙齒美白常見問題全解析
Q1：美白牙膏有用嗎？
是有用的！因為美白牙膏中通常會含有細小的磨砂顆粒，可以有效去除些微牙齒表面的色素沈澱；但如果色素沈積已久，則會建議使用噴砂美白的方式較為有用，不過噴砂美白僅能回復牙齒原本的顏色。
假如想要把牙齒變得更加亮白就要選擇冷光美白，可是冷光美白的效果也有極限，若想要一口氣將牙齒變白的話，建議直接採用瓷牙貼片是比較直接的！
此外，如果牙齒染色原因屬於內因性，例如生長期服用四環黴素，使得色素與牙齒內的鈣離子結合，導致長出來的恆牙會黑黑的，這時候也只能依靠瓷牙貼片來解決牙齒染色的問題。
Q2：坊間沙龍的美白貼片與牙科瓷牙貼片一樣嗎？
不一樣，牙科所使用的貼片就是陶瓷貼片！
牙科的陶瓷貼片是將客製化的瓷牙貼片貼附於患者牙齒表面，有一點類似美甲的原理，將設計好的陶瓷覆蓋上牙齒，可達到塑形與改善色階的效果，樹脂貼片大多是坊間沙龍在使用的材質，我們並不建議使用，因為樹脂貼片不僅在顏色呈現上不如陶瓷自然，修整形狀、治療牙齒也都是坊間沙龍無法做到的，牙醫師也會確保口腔是健康的狀態才會黏上貼片，多一道保障。
Q3：噴砂美白可以撐多久？
正常來說可以撐到1年之久，但其牙齒美白的效果維持時間仍與個人飲食習慣有關！如果還是一樣常吃高染色性的食物，包含紅茶、咖啡、咖哩、可樂、紅酒等，基本上維持的時間就會因此縮短，可以考慮改用瓷牙貼片的美白方式來隔離染色食物的危害。
Q4：牙齒矯正時可以美白牙齒嗎？
照理來說是不太建議的，尤其是配戴傳統矯正器或自鎖式矯正器的人，假如擅自使用美白牙膏、美白牙貼等市售牙齒美白產品，就只會美白到矯正器以外的範圍，而被矯正器所覆蓋的地方卻沒有效果，等到拆下矯正器時，即有可能會出現如穿著比基尼曬太陽一樣的色差喔！
Q5：用隱適美可以美白牙齒嗎？
一樣不太建議，首先如果這樣做的話，其實有黏豆豆的地方也是美白不到的。另外，假如是將隱適美當作居家美白牙托來塗美白藥劑更是不建議！因為隱適美主要是貼合牙齒設計的，並沒有保留空間給美白藥劑，這樣弄往往會讓藥劑直接溢出並刺激到牙齦。
而美白藥劑的刺激通常是帶有疼痛感的，所以在診間進行冷光美白時，牙醫師都會先替患者做好牙齦防護後才塗抹藥劑。
Q6：居家美白或使用美白牙貼會不舒服是正常的嗎？
不太正常，通常有不舒服的感覺即表示牙齒可能存在疾病，因為牙齒美白療程所使用的美白藥劑較為刺激，要是有蛀牙等口腔疾病的話，藥劑便會經由蛀洞的空隙，跑進牙齒裡刺激牙髓，一旦痛起來將會使人疼痛不已，所以在進行牙齒美白之前，一定要先將蛀牙治療好才行。
桃園京鼎牙醫｜蔡鎮遠醫師【全口噴砂美白案例】
患者因為長期飲用茶及咖啡等深色飲品，導致牙齒表面色素沉澱，再加上牙縫間的牙結石及牙菌斑，使得外觀上有許多肉眼可見的染色問題，因此前來京鼎牙醫尋求協助。在經過蔡鎮遠醫師仔細的全口噴砂美白及拋光處理後，協助患者成功去除表面頑強污垢。蔡醫師也不忘在最後仔細叮嚀患者，養成在飲用深色飲品後刷牙或漱口的習慣，並維持良好的潔牙頻率，才能避免牙垢累積。
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