每日在鏡中看見口中缺牙或搖搖欲墜的牙齒,總是讓您提不起自信,不敢開口大笑嗎?面對滿桌的山珍海味,卻總因為牙齒不適而無法自在飲食?大範圍缺牙、嚴重牙周疾病不僅會影響到我們的日常生活,長期下來更會影響身心健康。面對這樣的問題,找對專業醫師為您進行全口重建規劃,將可以幫助您從根本改善問題,換得一口好牙。然而,全口重建是什麼?有哪些全口重建方式可選擇?本文將帶您瞭解全口重建的適用情況,並比較現今常見的4種全口重建方式差異,最後也會與您分享我們的全口重建案例,陪您一起找回自信笑顏。
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Toggle全口重建是什麼?針對大範圍缺牙問題的一次性全口治療
當口腔已有大範圍處缺牙、嚴重牙周病、牙齒嚴重磨耗、齒列不整等多項問題時,除了要先針對牙周問題進行處理,改善口腔健康環境外,還需要結合口腔顎面、前牙美學多項牙科專業,設計出咬合功能完善且整齊好看的全口假牙,根據每位患者的口腔情況打造適合的全口重建治療計畫。
哪些情況需要全口重建?療程前皆須經專業醫師評估
全口重建適用於因為多重口腔問題,需要改善並安裝全口假牙者,常見情況包含以下3種:
- 長期缺牙,導致咬合不正者
- 因嚴重牙周病,導致牙齒搖搖欲墜者
- 已配戴活動式假牙,但常有不適感者
若您符合以上狀況,或是有其他問題想要進行全口重建治療,在療程開始前都會需要經過專業醫師評估,請醫生判斷您口腔的骨質、牙周健康狀況,以及剩餘的牙齒數量,評估患者是否有需要進行全口重建,並為您選定適合的治療方向。
常見全口重建方式有哪些?認識4種全口重建方式
一般來說,全口重建方式可分為活動式假牙、半固定式活動式假牙、全口植牙,以及All on 4/All on 6一日重建4種方式,以下為您簡單介紹:
全口重建方式1:活動式假牙
活動式假牙即是根據患者的口腔所印製出的義齒,以金屬扣環將活動式假牙固定於口腔內,以便幫助患者咀嚼與進食。然而,由於活動式假牙配戴時的異物感較重,且使用年限較短,近年來大多數患者會選擇以其他全口重建方式替代。
適用對象:經評估身體情況後,不適合開刀植牙者
全口重建方式2:半固定式活動假牙
半固定式活動假牙同時結合活動式假牙與固定式假牙的特性,於上下牙骨中各裝上2~4顆植體做為卡榫固定住假牙,支撐力與黏著度都比活動式假牙更加穩定、舒適,初期可視患者牙骨條件與預算考量,僅先安裝2~4顆植體,若後期需要加強固定時再補上其他植體。然而,未植入植體區域之齒槽骨區域仍有萎縮風險,若之後想要改以他種重建形式時,補骨修復工程相對複雜與困難。
適用對象:戴全口活動假牙常鬆脫或使用困難、不好咬者
全口重建方式3:全口植牙
全口植牙即是採用單顆人工植牙方式,將植體一一植入,補足所有缺牙部位,再由專業牙技師製作出一顆顆擬真全瓷冠,目前的植牙技術或許可以加快治療速度並提高植體植入精準度,但整體療程的時間與金錢成本之高,對患者來說負擔也較大。
適用對象:有大範圍缺牙,但骨頭條件較佳者
全口重建方式4:All on 4/All on 6一日全口重建
All on 4/All on 6的概念取自斜張橋的力學原理,以4支或6支特殊植體植入口腔下方最堅硬的齒槽骨區域,可避開補骨手術的過程與風險,如此一來,不僅手術風險較低,更能加快整體療程時間、減少植牙費用,並提供良好的穩定性、咬合力以及相當接近真牙的外觀,是近年來獲得大量研究與試驗支持的新型態全口重建技術。
All on 4和All on 6的主要差異在於牙根數量,All on 4僅使用4個人工牙根,其中2根採斜向植入,以擴大支撐範圍,但因牙根數較少,對骨質強度要求更高,單根牙根需承受較大壓力;All on 6因為多了2個牙根,壓力分布更均勻,穩定性也更能提升,且因可以做成兩件式的假牙,在操作與日後維修上也更有彈性。
適用對象:全口無牙患者,追求快速且品質優良的假牙
4大全口重建手術流程:從規劃到恢復,全方位掌握要點
以下將為您詳細介紹4大全口重建的手術流程,這些流程將涵蓋個人化評估、植牙手術、假牙製作與裝戴,以及術後保養,幫助您全面了解每個全口重建的手術流程的差異:
活動式假牙
- 全面評估與印模:牙醫會檢查患者的口腔健康狀況,包括牙周問題、齒槽骨情況及活動假牙需求,並確認患者的全身健康是否適合。接著,透過牙托進行印模,詳細記錄牙齒和牙床的型態,為後續製作提供基礎。
- 牙齒修整與假牙模型製作:若患者尚有自然牙,醫師可能需修整牙齒以便假牙固定。完成後,根據印模製作假牙模型,並進行咬合蠟測試,以確保假牙的咬合高度和密合性符合需求。
- 試戴與調整:完成假牙製作後,患者會試戴以測試穩定性和舒適度。若有不適或咬合問題,醫師會進行修整,確保假牙佩戴自然舒適,並適合日常使用。
- 後續回診與維護:佩戴初期可能會有異物感,醫師建議按時回診調整,針對假牙的適配性進行細微修正。同時,醫師會教導清潔與使用方式,確保患者能順利適應並延長假牙壽命。
半固定全口重建(植牙配活動假牙)
- 諮詢與健康評估:牙醫會透過一對一諮詢,了解患者需求與健康狀況,包括過往病史、服藥情形及是否有抽菸等習慣。針對糖尿病、高血壓等全身性疾病進行評估,確保手術的安全性與可行性。
- 檢查與制定治療計畫:拍攝全口X光與電腦斷層,並使用數位口掃技術收集口腔資料,分析齒槽骨、缺牙區域及適合植體植入的位置。根據結果制定專屬治療計畫,並與患者溝通確認細節。
- 植牙手術:於單顎植入2~4顆植體,在植體上方安裝特殊固定裝置,作為活動假牙的穩定支撐點。此設計既能提升穩定性,又方便日後維修與假牙更換。
- 製作與裝戴假牙:牙技師依據患者的口腔條件製作覆蓋式活動假牙。裝戴後患者需適應一段時間,醫師會進行調整,確保咬合舒適且功能完善。
- 術後保養與追蹤:佩戴初期可能出現異物感,屬正常現象,需耐心適應。平時應保持良好口腔衛生,並每半年定期回診,檢查植體與假牙狀況,確保長期穩定使用。
全口植牙
- 初步諮詢與檢查:牙醫會檢查患者的口腔健康狀況,包括牙周問題、骨質條件及剩餘牙齒是否需處理。根據檢查結果,與患者討論治療計畫、預算及可能風險,確保患者對整個流程有充分了解,為植牙手術做好準備。
- 植牙前治療與手術準備:若患者有牙周病或蛀牙,需先治療改善。此外,若骨量不足,可能需進行補骨或鼻竇提升術等附加手術。這些處理完成後,再進行植牙手術的詳細評估與設計。
- 植入人工牙根:植牙手術會將人工牙根(植體)精確植入骨內,並縫合傷口。術後需1~2週回診拆線,接著等待3~6個月,讓植體與骨頭完成結合(骨整合),以確保穩定性。但若骨頭不足,則需要先補骨才能進行植牙手術。
- 製作並安裝假牙:骨整合完成後,牙醫將為患者安裝量身訂製的假牙,並檢查咬合與穩定性。此階段還會進行必要的調整,確保患者在美觀、功能與舒適性上都達到理想狀態。
- 術後回診與追蹤:植牙完成後,需定期回診檢查假牙與人工牙根的穩定性,初期1~3個月密切觀察,之後可每半年追蹤一次,並強調日常清潔與保養的重要性,延長植牙壽命。
All on 4/All on 6
- 諮詢與評估:牙醫會透過全口X光與3D掃描儀檢查口腔結構,了解骨質與牙齦狀況,並根據患者的健康狀態設計個人化治療計畫,確保手術安全性與成功率。
- 術前準備與治療:若患者存在牙周病或其他問題,需先行治療並穩定牙周健康。
- 安裝臨時假牙:醫師會在舒眠麻醉狀態下將4~6支植體植入齒槽骨,並裝上臨時假牙。手術後當天可進食軟質食物,患者需等待3~6個月,讓植體與骨骼完成整合。
- 正式假牙裝戴:待植體與骨頭穩定結合後,醫師會根據患者需求製作正式假牙,並進行調整以確保舒適性與咬合穩定,完成裝戴後即可恢復正常咀嚼。
- 術後保養與定期回診:術後需保持良好口腔衛生,避免細菌感染植體周圍。患者應依醫師建議每半年定期回診檢查,及早發現並解決潛在問題,以延長假牙使用壽命。
4大全口重建方式差異總整理:全口重建費用、優缺點一次看
初步了解4種不同的全口重建方式後,以下也為您整理出不同重建方式的差異:
全口重建方式 |
活動式假牙 |
半固定式活動假牙 |
全口植牙 |
All on 4/All on 6 |
適用對象 |
經評估身體情況後,不適合開刀植牙者 |
預算有限又想改善全口活動假牙不方便(或不適感)者 |
有大範圍缺牙,但骨頭條件較佳者 |
全口無牙患者,追求快速且品質優良的假牙 |
清潔方式 |
飲食後取下,以假牙清潔錠浸泡約30分鐘 |
飲食後取下,以假牙清潔錠浸泡約30分鐘 |
維持正常潔牙習慣即可 |
維持正常潔牙習慣即可 |
清潔頻率 |
每次飲食後 |
每次飲食後 |
正常刷牙 |
正常刷牙 |
療程期 |
1週~2個月 |
半年以上 |
半年以上 |
最快手術當日即可安裝臨時假牙 |
使用年限 |
3~5年 |
10年以上 |
10年以上 |
10年以上 |
療程費用 |
約5萬/副 |
約60萬上下 |
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約60~80萬/單顎(京鼎牙醫價格) |
優點 |
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缺點 |
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選擇全口重建方式時,可根據個人骨質條件、預算及需求等與醫生諮詢討論,醫生將會評估患者的口腔狀況,量身制定合適的治療方案與建議。
全口重建有健保補助嗎?全口重建3大常見問題
Q1.全口重建後還會蛀牙嗎?
如果是全口植牙,植牙的植體不會蛀牙,因其材質為鈦合金,無法被酸性物質侵蝕。然而,若口腔清潔不足,植體周圍可能因牙菌斑與牙結石堆積而引發發炎,導致齒槽骨流失甚至植體鬆脫。為避免此情況,應保持良好清潔習慣並定期回診檢查,確保植體穩定性。
Q2.全口重建有健保補助嗎?可以分期嗎?
全口重建本身無健保補助,但部分相關治療項目,如根管治療或牙周病治療,可能包含在健保給付內,可以在治療前先進行詳細的了解,並與醫師討論最合適的方案。全口重建或植牙,多數診所會提供分期付款方案,分期條件與利息依診療項目、診所規定各有不同,可先諮詢確認。若有醫療保險,也建議詢問請先跟保險業務員了解理賠範圍,並請醫師提供診斷證明以申請理賠,將可減輕經濟壓力。
Q3.全口重建失敗原因有哪些?
全口重建失敗原因1:術前準備不足
全口重建需要詳細的口腔檢查與規劃,若忽視全面評估,如牙周健康未改善,就可能導致後續植體不穩或手術失敗。因此,術前必須仔細規劃,確保治療流程的順利。
全口重建失敗原因2:植體周圍感染
術後口腔清潔不足是造成植體周圍感染的主要原因,特別是牙菌斑和牙結石累積會引發發炎,進而影響植體穩定性。另外,吸菸也會增加感染風險,因此患者需養成良好的衛生習慣以確保療效。
全口重建失敗原因3:醫師經驗不足
植牙技術要求精確,若醫師經驗不足,可能在植體角度、深度或位置上出現問題,影響手術成功率。因此選擇技術純熟且經驗豐富的專業牙醫至關重要,將能提高全口重建的成功率。
全口重建案例分享:All on 4全口重建、半固定全口重建
All on 4全口重建|推薦【京鼎牙醫】林建佑醫師
吳阿姨因長期配戴全口活動式假牙,隨著使用年限增長,骨頭日漸萎縮,導致活動假牙越來越不穩固而難以進食,再加上吳阿姨對於植牙手術仍非常畏懼,讓問題越拖越嚴重。
在經過京鼎牙醫林建佑院長的仔細檢查與建議之下,決定選用新型「一日速定植牙全口重建」(All on 4),搭配舒眠無痛麻醉,最快當天手術當天就能裝上臨時假牙,在減少手術次數的情況下成果仍相當完善,既美觀又耐用。
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半固定全口重建|推薦【京鼎牙醫】林建佑醫師
80多歲的葉媽媽罹患輕微失智症,長期使用活動假牙,但因缺牙時間過久,齒槽骨嚴重萎縮,假牙經常鬆動,吃飯時疼痛不堪,讓她逐漸抗拒進食,體重驟降。葉媽媽的女兒擔心長期缺乏咀嚼刺激可能加速失智惡化,便從龍潭帶母親前往桃園藝文特區的京鼎牙醫求診。
林院長經詳細檢查,發現葉媽媽下顎原有2顆植體支撐的牙橋,便建議採「半固定全口重建」,上顎植入少量植體搭配活動假牙,下顎則利用現有植體設計新假牙,避免大手術風險。手術完成後,葉媽媽裝上新假牙,也總算可以好好吃完一頓飯,葉媽媽的女兒很感謝醫師能讓媽媽重新享受吃飯的快樂。
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大範圍的缺牙問題,不僅會造成生活上的影響,更會讓患者因為缺少自信而影響身心健康,因此若您或是身邊家屬也深受其擾,建議您可以及早尋求專業醫師協助,由醫師為患者給予全方位的評估與治療計畫,徹底擺脫缺牙困擾,邁向健康、快樂的人生下一哩路。
全口重建對於患者本身、陪同家屬以及診所來說,都是一項重大任務,若您有全口重建需求,歡迎前來桃園的京鼎牙醫,我們採用專科協同之看診方式,從微創植牙、口腔外科到全口重建都將由專項醫師為您量身訂製專屬療程。院內更結合西方科技與東方牙科美學,引進專業的All on 4一日全口重建技術,以及多項數位牙科器材,確保每一位患者都能擁有良好的診療體驗。
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