小弟因為牙齒有蛀洞,由爸爸陪同來到桃園京鼎牙醫診所看診,經過潘諭柔醫師的檢查,發現小弟有容易蛀牙的習慣:愛吃甜食、吃飯很慢、不用牙線,但等家長發現時,早已為時已晚、蛀牙好幾顆。
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Toggle乳牙蛀牙怎麼辦?乳牙不抽神經對恆牙有影響嗎?
其實乳牙與恆牙一樣,當蛀牙不嚴重、比較淺,可以先補牙、套牙套、塗氟為蛀牙停損,以防細菌一路入侵,但乳牙的齒壁很薄,相對恆牙容易蛀到牙神經,如果感染到神經時,就會建議採取根管治療(抽神經)來保護剩下的齒質。
乳牙蛀牙一定要抽神經嗎?會不會影響恆牙發展?
考量到小弟的情況,有幾顆蛀牙較深已深及牙隨(牙神經)潘醫師建議這些要根管治療,其餘比較淺的蛀牙可以補牙就好了,爸爸問說:「乳牙抽神經的話,恆牙還會有神經嗎?」擔心是否會影響到恆牙。其實乳牙與恆牙的神經血管是獨立的,所以乳牙進行根管治療不會影響到恆牙,但這不表示可以等換牙!
因為細菌進入牙髓腔,造成根尖感染,可能形成蜂窩性組織炎,也會導致恆牙發育不良:顏色偏黃褐色、表面粗糙,比較容易蛀牙,甚至形狀異常。
萬一太嚴重,乳牙蛀掉了,或是直接拔牙,剩下空空的缺牙處,也會讓兩側牙齒往內傾倒歪斜,還需要製作空間維持器,避免未來恆牙生長時變成齒列不正。
因此乳牙根管治療的目的在於將細菌與感染源消除,還給乳牙及恆牙一個健康的生長環境。
京鼎牙醫,全方位口腔治療計畫
小弟是緊張型患者,雖然可以接受拍攝牙科X光,但上治療椅很表現緊張,小弟自己形容:「看牙齒比考試緊張!」 就是不喜歡看牙醫,張開嘴巴眼淚就準備掉下來。
潘醫師考量到小弟蛀牙的狀況不宜拖太久,而且對牙科治療極度恐懼,與爸爸討論後,決定根管治療時搭配舒眠治療,可以一口氣完成治療。
舒眠當天有配合的訢辰麻醉鎮靜團隊醫師、2個麻醉護理師,並全程監控,讓潘醫師可以一次完成全口的牙科治療,小弟醒來後也沒有大哭大鬧,回家後正常吃晚餐。
第一次回診追蹤時,潘醫師會檢查牙齒狀況、強口腔衛教,並提醒家長和小弟牙套一定要刷得亮晶晶才不會發炎;最近一次回診,發現小鋼牙真的都被刷得非常亮,小弟開始對牙科的回診檢查非常期待,每次檢查都刷很乾淨,被潘醫師稱讚、又有禮物拿,而且沒有可怕的回憶,變得不再害怕看牙齒了!
【京鼎醫療團隊提醒您】
每一位患者的口腔狀況不盡相同,完整的治療計畫須考量:牙齒排列情況、牙周健康程度以及患者自身需求都不一樣,如有需求請務必與您的牙醫師諮詢後,再決定最適合自己的治療計畫喔!
上述案例照片皆有經過患者同意授權,並作為相關衛教使用。