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Toggle兒童舒眠牙醫是什麼?原理及適用方式
兒童舒眠牙醫原理
兒童舒眠牙醫(又被稱為兒童舒眠治療、兒童舒眠鎮靜),是利用靜脈注射的方式給予藥物,讓患者可以在睡眠的狀態底下進行治療,屬於中度意識鎮靜不需要插管,自身心肺能力依然維持,並能保持一定的反應能力,像是配合牙醫師張口、轉頭。
兒童舒眠牙醫的適用方式:治療輔以舒眠完成治療
- 醫師可以一次處理多顆或全口牙齒問題,減少門診治療次數,降低家長和孩子的心理壓力。
- 讓孩子在近似於睡著的狀態接受治療,精神放鬆時麻藥用量也較少,過程中能夠保有自主呼吸的能力,卻不會有任何治療印象,睡一覺牙齒就治療好了!也可以藉機轉變孩子對看牙的恐懼,後續引導門診回診追蹤相對容易許多。
- 兒童舒眠牙醫的安全性佳、沒有受傷風險,家長不用擔心孩子因為躁動、哭叫而影響治療進度與品質,醫師也能夠在安定的環境,專業有效率地一次完成全口治療。
兒童舒眠牙醫的好處
- 減少看牙焦慮
- 適合輔助許多療程,如:多顆牙齒一次治療、複雜治療、全口手術……等
- 舒眠風險低、不適感低
- 可以減少兒童失控、哭泣尖叫、緊張等負面行為,避免干擾治療增加危險
兒童舒眠牙醫的費用
兒童舒眠牙醫的費用會依據各院計價方式、專業能力、孩童情況、療程時間長短、耗材費而浮動,實際費用以醫師檢查口腔狀況後的評估結果為主。下方以京鼎牙醫為例,為你整理兒童舒眠牙通常會有哪些費用考量:
療程基本時數 |
2小時 |
25,000元 |
過基本時數後 |
每半小時 |
5,000元 |
安全監測儀器與拋棄式耗材 |
4,000~4,500元 |
|
牙科治療費用 |
口腔檢查後評估 |
牙科舒眠鎮靜是麻醉嗎?
牙科舒眠鎮靜也就是門診舒眠麻醉。
是利用靜脈注射的方式給予藥物,讓患者可以在睡眠的狀態底下進行治療,為中度意識鎮靜,不需要插管,自身心肺能力依然維持,還能保持一定的反應能力配合牙醫師張口、轉頭。
牙科門診舒眠麻醉 |
全身麻醉 |
|
鎮靜程度 |
中度鎮靜 👍 |
吸入性全身麻醉 |
反應 |
有,對聲音、觸碰有反應 |
無,對於疼動刺激無反應 |
自主呼吸 |
可以自行呼吸 👍 |
無法自主呼吸,需麻醉機輔助 |
插管 |
不需要 👍 |
需要 |
場域 |
門診即可執行 👍 |
醫院開刀房 |
資格 |
麻醉專科醫師 |
麻醉專科醫師 |
對身體的影響 |
恢復快,不會喉嚨痛、噁心嘔吐 👍 |
恢復慢,喉嚨痛和噁心嘔吐機率高 |
兒童舒眠麻醉安全嗎?認識兒童舒眠牙醫流程與事前準備?
兒童舒眠牙醫流程
- 患者(或家長)與醫師討論治療計畫後,確認使用牙科舒眠鎮靜輔助。
- 兒童牙科治療前,麻醉專科團隊會打電話給家長,確認身體狀況並進行衛教。
- 舒眠前兩天,麻醉專科團隊會與家長確認孩子是否感冒,並提醒注意事項。
- 舒眠前,麻醉專科團隊出勤至京鼎,會攜帶完整設備、全程監測。
- 進行牙科治療。
- 舒眠後,麻醉專科團隊會衛教回家的注意事項、舒眠後飲食教導;小朋友需注意是否發燒,也會留緊急電話給家長備用。
- 隔天,京鼎與麻醉專科團隊會持續關懷患者。
兒童舒眠牙醫事前準備
療程期間是否保持放鬆、舒適的心情是治療成功的關鍵,兒童舒眠和成人舒眠差異最大的地方在於,兒童舒眠麻醉醫師不僅需要注重麻醉與給藥的安全性,更是十分考驗團隊如何與孩子互動、培養信任感以放下戒心,才不會在注射點滴時產生負面印象。
兒童牙科中舒眠與其他傳統方式比較
束縛板 |
舒眠鎮靜 |
全身麻醉 |
|
適用年齡 |
皆可 |
2歲以上,體重10公斤以上 |
皆可 |
優點 |
固定後有短暫時間可以治療。 |
有足夠的時間治療,又能保有自主呼吸。 |
完全不會動,可以進行長時間治療。 |
缺點 |
孩子心理壓力 |
費用較束縛板昂貴 |
因為會喪失自主呼吸的能力,所以需要插管,必須到醫院執行。 |
治療次數 |
需分多次 |
可一次完成 |
可一次完成 |
特色 |
治療期間會伴隨尖叫、哭泣,直到放棄抵抗。 由於束縛板的特性,如果有多顆蛀牙需要分多次治療,對於牙科的負面印象可能增加,並多次處於緊迫狀態。 |
孩子進入睡眠、放送狀態,方便醫師進行長時間治療,且保有自主呼吸與反射能力、風險較低,全口治療也能一次完成。 |
身體完全不會動,方便醫師進行長時間的治療,但由於全身麻醉有風險令家長卻步,而且必須前往大醫院麻醉也不方便。 |
(此為束縛板示意圖,使用時會綁住孩子的四肢,強制將孩子固定在治療椅上)
(小朋友使用舒眠治療時,可以安穩度過長療程)
(全身麻醉會喪失自主呼吸能力、需要呼吸器,因此需要到大醫院執行)
兒童舒眠牙醫的麻醉團隊應如何選擇?4項評估重點告訴你
為保障孩童的療程安全性,家長們應優先考量下列4項重點,以評估麻醉團隊是否適任:
- 是否由熟悉兒童舒眠麻醉的團隊執行?
- 是否由麻醉專科醫師全程操作與監控?
- 是否有急救與生命跡象安全監測設備?
- 牙醫師與麻醉團隊是否有足夠經驗值與合作案例數?
京鼎牙醫合作的訢辰麻醉舒眠團隊每個月執行將近50例兒牙舒眠療程,不僅有完整的監測、急救設備輔助,團隊中的所有麻醉醫師都是專職在訢辰團隊服務,為兒童舒眠麻醉方面的專門醫師,麻醉過程中都會有麻醉專科醫師全程監看;與儀器廠商派任的兼職麻醉醫師不同,治療前如有疑問也歡迎詢問訢辰團隊。
訢辰麻醉團隊由專職麻醉專科的醫師團隊組成,具有麻醉護理師、個案管理師……等專業團隊後援,可以由專業醫師角度出發,為不同手術設計支援、專業程度高;可惜是是全職的專業團隊費用較高,因此坊間有些較為低價的診所會和儀器廠商自組為麻醉團隊。但這類團隊的麻醉醫師多為兼職,導致流動率高,與診所也較難建立長久且穩定的合作。
而京鼎則僅與訢辰麻醉團隊合作,有長期配合的默契,且訢辰不只提供兒童牙科舒眠服務,也有成人牙科舒眠服務,有任何疑惑也歡迎在諮詢時提出詢問。
(京鼎牙醫與訢辰麻醉舒眠團隊合作,因此治療期間會有麻醉專科醫師在一旁全程監看)
兒童舒眠牙醫的注意事項
兒童舒眠牙醫的適用族群
- 需要同時處理多顆或全口牙齒問題
- 小朋友容易因為心生恐懼而有阻礙治療的疑慮
- 希望降低孩子在療程中的受傷風險、提升安全性
具有以下情形者,不建議採用舒眠治療
- 對雞蛋、豆類製品過敏者
- 嚴重感冒,例如發燒、有氣喘聲、化膿鼻涕;輕微感冒則須經麻醉醫師評估後施作
- 體重太輕、體型太小
- 有複雜性的先天性心臟病、氣喘、特殊代謝性疾病、中樞神經疾患等特殊疾病
兒童舒眠牙醫的常見問題
1.兒童舒眠牙醫有後遺症嗎?
熟悉此領域的麻醉醫師在配有完整監測設備下進行療程是安全的。此外,京鼎牙醫配合的訢辰團隊所選用的靜脈藥物安全度非常高且代謝快,不會影響孩童後續發展。
2.兒童舒眠需要打針嗎?
訢辰團隊有一套讓孩子願意敷麻藥與口服鎮靜藥水的方式,讓小朋友可以順利接受點滴注射,給藥途中不會恐懼也可以忘記打點滴的不適感。
3.兒童舒眠適用特殊疾病患者嗎?
有身心障礙或者是自閉症的小朋友,都可以用舒眠治療牙齒,但是如果有複雜性先天性心臟病、難以控制的氣喘或特殊的代謝性疾病的孩童,則不適合以舒眠進行牙科治療。不過在治療前,我們都會交由麻醉專科醫師評估,確保療程安全性,請家長放心。
4.兒童舒眠牙醫費用可以分期嗎?
舒眠麻醉的費用需要當天結清,而牙科治療費用則可以跟診所分期付款。
5.兒童舒眠牙醫費用有健保給付嗎?兒童舒眠麻醉費用能申請保險嗎?
- 舒眠麻醉的費用沒有健保給付,牙科治療費用則是部分健保給付、部分自費,端看與家長討論後的治療計畫。
- 理論上舒眠相關費用無法申請保險,詳細給付情形則建議家長與辦理小朋友保險的業務員聯繫詢問。
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兒童牙科舒眠,睡一覺和蛀牙說Bye Bye!
牙齒健康為一輩子的資本,但處於成長時期的孩童因為不了解,容易對牙科產生恐懼;若是在早年便對牙科治療有負面經驗,進而對「看牙醫」產生恐懼,將會影響一輩子,長大後可能會因害怕延遲就醫。
萬一孩子需要長時間、多樣且複雜的牙科治療時,利用牙科舒眠使孩子處於睡覺的狀態,牙醫師利用睡著的時間治療,不需要插管也可以自行維持心肺功能,醒來後一口蛀牙就被治療好了喔!
而京鼎牙醫不論在選擇材料、設備或合作團隊,都秉持一貫理念保障患者,不論是專業、支援人力、儀器,我們選擇與合法、合格的訢辰麻醉舒眠團隊,而非儀器廠商團隊。
訢辰醫師團隊VS儀器廠商團隊
訢辰麻醉舒眠團隊 |
儀器廠商團隊 |
|
組成 |
專職麻醉專科醫師 |
儀器廠商配合兼職麻醉醫師 |
團隊後援 |
麻醉護理師 個案管理師 |
無 |
優點 |
由專業醫師角度出發,能為不同手術設計支援,專業程度高。
多方為考量患者安全,軟硬體設備高。 |
費用會相較醫師團隊較低。 |
缺點 |
費用較高 |
配合的麻醉醫師多為兼職、流動多,與診所較難建立長久且穩定的合作。
後援團隊的人力較少,設備以廠商品牌為主。 |
表單預約詢問:https://king-dent.tw/booking/
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